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晚期肾癌:新药击败标准疗法

发布时间:2018-06-14 13:18 来源:环球医 编辑:HUNTERLIU

   据盛诺一家海外医疗服务机构介绍,哈佛大学哈佛大学医学院丝丹娜法伯癌症研究所进行的两阶段多中心随机临床试验表明,与转移性肾癌相比标准一线治疗,肾癌试验药物卡巴坦尼对预后不良的患者有较好的治疗效果。试验结果发表在临床肿瘤学杂志的最新期刊上。

研究表明接受卡巴坦尼治疗的患者比接受舒尼替尼治疗的患者好(商品名:Sutent),疾病的进展时间较长,即治疗和疾病进展之间的间隔较长。十年来,舒尼替尼已成为转移性肾癌的标准药物。

初步数据还表明,在治疗期间,卡巴坦尼可以降低20%的死亡风险。

丹娜法伯Lank泌尿生殖系统肿瘤中心主任Toni K. Choueiri博士是这项试验报告的第一作者,其他资深作者来自杜克大学医学中心和纪念斯隆凯特林癌症中心。

这项研究与肾癌患者和临床实践密切相关,因为这些发现可能会改变肾细胞癌的标准治疗方法, 筹欸日博士说。这些结果还表明,由国家癌症研究所资助的研究可以迅速产生与实验区高度相关的结果。”

转移性肾透明细胞癌在很大程度上是无法治愈的,但研究人员发现了相关因素,患者可分为低风险、低风险和高风险。共有157名未治疗的患者被纳入临床试验,其中81%被认为是中度危险,19%.,骨转移已发生在36%的患者,这意味着预后更差。

目前,治疗转移性肾癌最有效的药物是以血管内皮生长因子(VEGF)及其受体为靶点的抑制血管生成的药物。这些药物的目的是干扰肿瘤的血液供应,以便减缓它的生长或减少它。舒尼替尼和卡巴坦尼都是抑制血管内皮生长因子的药物,但卡巴坦尼也能抑制MET和AXL癌基因,这两个癌基因均与VEGF抑制剂的抗性有关。

CaboZnTiNb是由ExelxIS公司生产的,2016年初,FDA批准了晚期肾细胞癌的二线治疗。当前的实验,即A031 203Cabasun,比较卡巴坦尼与舒尼替尼在肾细胞癌治疗中的疗效。

试验的主要终点是无进展生存期,卡泊坦替尼的中位无进展生存期为8.2个月,舒尼替尼为5.6个月,与舒尼替尼相比,卡巴坦尼可使疾病进展或死亡率降低34%。

卡巴坦尼组的总有效率也较好, CaboZnTiNb组46%例完全缓解或部分缓解,舒尼替尼组仅18%。

该试验并未比较两种药物对总生存率的影响,但研究人员表示根据目前相对较短的随访时间所得到的初步数据显示,cabozantinib可以将死亡风险降低20%。

研究人员称这两种药物的安全性和副作用类似,也与其他治疗肾癌的VEGF抑制剂相差无几。