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骨髓增生异常综合征治疗药物-地西他滨(达珂)

发布时间:2017-10-12 17:51 来源:环球医 编辑:desting

骨髓增生异常综合征治疗药物-地西他滨(达珂)

出国看病骨髓增生异常综合征治疗药物-地西他滨(达珂)

  适应证

  骨髓增生异常综合征、慢性粒单核细胞白血病。

  药理

  类天然核苷2-脱氧胞苷药物。

  (1)作用机制:地西他滨通过抑制DNA甲基转移酶发挥其抗肿瘤作用。导致DNA的低甲基化和细胞分化、调亡。

  (2)药物代谢:代谢转归和消除方式不详。

  毒副作用

  (1)剂量限制:骨髓抑制(最低在35天,在35~50天恢复)。

  (2)常见反应:骨髓抑制、疲劳、发热、恶心、便秘、腹泻、头痛、关节痛、寒战尺肿、咳嗽、高血糖、低钾血症、低镁血症。

  用法

  预防性使用抗恶心药物。

  (1)剂型:50mg冻千粉剂。

  (2)剂量调整:若骨髓抑制需6周以上才能恢复,就要减为11mg/m2。若血肌酐為2mgAil或SGPT或胆红素大于正常值上限的两倍,则应停止使用地西他滨。出现3度或4度非血液毒性也应减量。

  (3)剂量:每天15mg/m2静注,连用5天,每4周重复,需3周才能起效。

  (4)药物相互作用:尚不明确。